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現代醫學倫理學的基本原則

  • 作者:admin來源:未知發布日期:2014-11-03 點擊:
  • 一、醫學人道主義原則 
    ①醫學人道主義原則的含義:醫學人道主義,就是醫務人員尊重、同情、關心和救助被防治者的醫德精神。
    醫學人道主義原則,要求對被防治者要尊重、同情、關心和救助,尊重是同情的前提,同情是關心的基礎,關心是同情的表現,救助是同情和關心的實質。以上四方面的內容,相互聯系,辯證統一。②依據:(1)最能夠體現醫務人員的善性。(2)最能夠體現醫務人員的奉獻性。(3)是醫德最基本、最重要的內容要求。③歷史上的醫學人道主義:古代的醫學人道主義; 近代的醫學人道主義;現代的醫學人道主義; 社會主義醫學人道主義。 
    二、尊重與自主原則 
    ①含義:尊重與自主原則又可稱尊重原則。尊重是人的一種基本需要,每一個人都應該得到社會和他人的尊重。從心理學角度認識,患者需要得到比常人更多的尊重。其內容包括尊重患者的人格和尊嚴,尊重患者的生命和生命價值,尊重患者的權利等。尊重原則可以延伸為被廣泛使用的自主原則或患者自主原則。②依據:(1)醫患關系發生了顯著的變化;(2)現代生物—心理—社會醫學模式轉變的要求;(3)情境倫理學的要求;(4)醫患知識差距的縮小。③主要要求:(1)尊重患者的人格;(2)尊重患者的自主選擇權;(3)尊重患者的隱私權。 
    三、 有利與無傷害的原則 
    ①含義:有利與無傷害原則,也可稱不傷害原則或有利原則。是指醫務人員的醫療行為,其動機與結果均應該避免對患者的傷害。
    ②醫療傷害的類型:
    1、技術性傷害: 是指由于醫療技術使用不當造成的患者肉體或健康的損害。主要包括診斷、藥物、手術的傷害;
    2、行為性傷害:是指由于醫務人員語言、態度等行為對患者造成的精神性傷害。
    3、經濟性傷害:是指由于醫務人員出于個人或集團利益導致的過度醫療消費使患者蒙受經濟利益的損失。
    ③道德要求:(1)不濫施輔助檢查;(2)不濫用藥物;(3)不濫施手術。 
    四、知情同意原則
    ①含義:知情同意是指患者有權知曉自己的病情,并對醫務人員采取的防治措施有決定取舍的自主權。
    ②知情同意權的主體:主要是患者或患者的法定代理人、監護人以及患者的親屬。
    ③主要內容:醫務告知的主要內容;醫方告知實施原則;知情同意在臨床上的表現。
    ④運用的具體問題:知情同意與特殊干預權;知情同意中的代理人同意問題;違反知情同意權的法律責任。
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